LAST UPDATE 2001/05/18
レーザー色々 第１回「低出力レーザの医療への応用」
○口腔癌の光診断について〜浜松市歯科医師会会報｢はあもにい｣第88号より〜
光診断法は、口腔癌に多く含まれているある種の蛍光物質に光をあてることにより発する
微弱蛍光を光診断装置で検出し、診断する方法です。
癌に含まれる蛍光成分についてはポルフィリン類ではないかと言われており、現在分析が
進められています。
光診断装置
励起光源：波長可変型Optical Parametric Oscillatorレーザー(ＯＰＯレーザー)
光ファイバー束のプローブにより、４１０ｎｍの波長の励起光を患部に照射し
その蛍光を分光器に導き、Image Intencifierでスペクトル信号を増幅し、ＣＣＤ
(Charge Coupled Device)カメラにより検出後、パーソナルコンピューターに取込み
画像解析およびデータの保存を行った。
診断装置を用いて測定を行った結果
症例：中分化型舌扁平上皮癌の場合、
潰瘍部および硬結部
において、
励起波長
４１０ｎｍ
で、
６３０ｎｍおよび６８０ｎｍに極大点を有する２峰性のピーク
を示した。
一方、
正常舌粘膜
では、
６４０ｎｍに単峰性のピーク
が認められ、病変部と正常
粘膜部において、明らかな蛍光特性に違いが認められた。
本例の
正診率は91.7％
、偽陽性4.9％、偽陰性13.4％であり、口腔癌の診断に有用と
考えられるが、偽陽性と偽陰性をどのように減らしていくかが今後の課題と思われます。
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